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撰文/黃小娟;攝影/核子醫學科提供
核子醫學科主任王昱豐說,以核子醫學的造影儀器做出完全的功能性掃描,同時同步配合電腦斷層的剖解影象定位,就可以精準地指出身體中是那一個部位的功能性產生什麼問題。最經常使用到的如肺癌、乳癌、攝護腺癌、大腸直腸癌、頭頸部癌等癌症患者的全身性骨骼掃描,確認是不是有初期骨骼轉移。
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大林慈濟病院牙科主任鄭朝鴻醫師指出,透過核子醫學科檢查,確認患者的腫瘤已侵略到左下顎骨頭,為口腔癌四期,有助於後續手術時能知道斷根範圍,在消滅腫瘤後再由整形外科進行自由皮瓣修補,並接續進行化療、放射醫治,今朝患者恢復狀況優越。
王昱豐指出,傳統上一個病人檢查需15至20分鐘,利用新儀器只需要10至12分鐘,而注射的藥劑也能夠減少1/3;縮短的時候意味著病人的不適感可以下降,更低的輻射劑量帶來的是病人的平安。核醫影像的特點是一眼可以把全身看得很清晰,但是,將思疑病灶的位置清楚標示也是相當主要的。然而,在此同時,影象品質倒是更為提高、定位更是準確。新型儀器在搜檢速度增加、輻射劑量的削減及精準度提拔都有長足的前進。
值得一提的是,在引進新儀器後,原本的舊儀器固然由於晶體老化等天然身分無法供應相對精準的病灶定位,但如果進行如腎功能、甲狀腺功能等功能性的檢查,仍可供應相當完全且准確的查抄結果。
核醫科對峙物命延續,延續發揮良能,讓新舊儀器各自依其特質,供應臨床醫療無中斷的辦事。 但是,本年3月時的骨骼掃描中,發現左下顎出現新增的放射活性增添的病灶,透過單光子電腦斷層掃描精準定位出病灶的位置,而且在同步電腦斷層影象的共同下,更精確指出該處為下顎骨的蝕骨性損壞併周邊骨質增生,也由此明白導引臨床醫師就此處病灶進一步醫治處置。年約50歲的鐘師長教師為口腔癌患者,於2019年接受手術醫治後按期接受追蹤搜檢。2020年10月時的骨骼掃描除右下顎的手術處有部份放射活性增添外,並沒有其他特殊的發現。
隨著醫學科技提高,精準醫療已成今朝趨勢,大林慈濟病院核子醫學科引進新型全功能整合型單光子射出電腦斷層掃描儀(SPECT/CT),供應全身骨骼性造影、炎症掃描,以及其它全身性的搜檢,並可針對局部病灶做更詳實的定位,讓病人可以在接管更低的輻射劑量下,用更短的時間,獲得更精準的影象,有助於正確診斷與療效評估,提拔病人平安。
前三總、台北市立婦幼醫院、花蓮慈濟醫院主治丁斌煌醫師快20年整形的外科經驗,分別於美國比佛利山莊Dr.ALTER整形中心、美國洛杉磯市Dr.TAKOWSKI加大手術中心,和韓國JELIN & B.K整形中心進修藥物:抗生素通常太擅長它們的工作。推薦,吸收縫合線,把縫線做成不同長度,放進注射用針筒中
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